ผลลัพธ์ที่เปรียบเทียบ: การรอดชีวิตโดยรวมสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการระเหยด้วยความร้อนหรือการฉายรังสีสเตอรีโอแทคติกเป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับ NSCLC ระยะที่ 1 (มารยาท: RSNA)
การระเหยด้วยความร้อนเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก จากการศึกษาของYale School of Medicine ผลการวิจัยพบว่าการระเหย
อาจเป็นแนวทางทางเลือกสำหรับผู้ป่วย
ที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดมะเร็งปอดได้ มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) คิดเป็นประมาณ 85% ของมะเร็งปอดทั้งหมด สำหรับโรคระยะเริ่มต้น การผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษา แต่ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัวอาจไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน รังสีบำบัด Stereotactic (SRT) เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว และสามารถให้อัตราการควบคุมในพื้นที่สูง อย่างไรก็ตาม การฉายรังสีบางครั้งอาจเป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีรอบๆ เนื้องอก และมีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษในระยะสั้นและระยะยาว
อีกทางเลือกหนึ่งคือการระเหยด้วยความร้อน ซึ่งจะมีการสอดโพรบเข้าไปในเนื้องอกโดยตรงภายใต้การแนะนำภาพที่แม่นยำ จากนั้นเนื้องอกจะถูกทำลายโดยการใช้คลื่นความร้อนสูง ความเย็นจัด หรือคลื่นความถี่วิทยุ (RF)
ผู้เขียนอาวุโส ฮยอน “เควิน” คิมกล่าวว่า “การระเหยด้วยความร้อนมักเป็นการรักษาเพียงครั้งเดียว ซึ่งต่างจาก SRT ซึ่งต้องเข้ารับการตรวจหลายครั้ง “นอกจากนี้ การระเหยยังให้การรักษาเฉพาะที่ที่มีความแม่นยำและแม่นยำสูงเฉพาะกับเซลล์มะเร็ง ลดผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง และรักษาระดับความเป็นพิษให้ต่ำ”
สำหรับการศึกษานี้ Kim ได้นำทีมผู้วิจัยด้าน
เนื้องอกวิทยาทรวงอกจากสหสาขาวิชาชีพในการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการระเหยด้วยความร้อนและ SRT สำหรับการรักษา NSCLC ระยะเริ่มต้น กลุ่มศึกษานี้มีผู้ป่วยเกือบ 29,000 รายจากฐานข้อมูลมะเร็งแห่งชาติปี 2547-2556 รวมถึงมากกว่า 1100 คนที่ได้รับการผ่าตัดด้วยความร้อน (การผ่าตัดด้วยความเย็น เลเซอร์ระเหย หรือการทำลายเนื้อเยื่อในพื้นที่ เช่น RF ablation)
นักวิจัยได้ทำการจับคู่ผู้ป่วยแบบหนึ่งต่อหนึ่งโดยพิจารณาจากแนวโน้มที่จะได้รับการผ่าตัดด้วยความร้อน และได้รับกลุ่มผู้ป่วยที่เข้าคู่กันจำนวน 2140 ราย ในกลุ่มประชากรตามรุ่นที่ตรงกันนี้ วิธีการรักษาทั้งสองแบบให้ประสิทธิภาพที่เปรียบเทียบกันได้ในแง่ของการรอดชีวิตโดยรวม อัตราการรอดชีวิต 2 ปีในกลุ่มการระเหยด้วยความร้อนเท่ากับ 65.2% เทียบกับ 64.5% ในกลุ่ม SRT เมื่ออายุได้ 5 ปี อัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ 24.6% และ 26.1% สำหรับการระเหยด้วยความร้อนและ SRT ตามลำดับ
“ผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการระเหยด้วยความร้อนสำหรับมะเร็งปอดระยะแรกนั้นค่อนข้างคล้ายกับผู้ที่ได้รับ SRT” Kim กล่าวทีมยังตรวจสอบการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ได้วางแผนภายใน 30 วันหลังการรักษา เพื่อเป็นพารามิเตอร์ตัวแทนสำหรับภาวะแทรกซ้อน อัตราการยอมให้กลับมาใช้ใหม่หลังการระเหยด้วยความร้อนสูงกว่า SRT – 3.7% (40 จาก 1,070) เทียบกับ 0.2% (สองใน 1070) ตามลำดับ – อาจเป็นเพราะลักษณะการบุกรุกมากขึ้นของการรักษาด้วยการระเหย อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนสังเกตว่า
ภาวะแทรกซ้อนจากการระเหยด้วยความร้อน
(ส่วนใหญ่เป็น pneumothorax) ปรากฏขึ้นทันทีหรือภายในสองสามวัน ในขณะที่เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังการรักษาด้วยรังสีมักเกิดขึ้นในช่วงการรักษาที่ยืดเยื้อ และจะไม่ถูกจับโดยตัวชี้วัด 30 วัน
ข้อดีอื่น ๆ ของการระเหยด้วยความร้อน ได้แก่ การเข้าถึงเนื้องอกโดยตรง ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อในระหว่างขั้นตอน ซึ่งเป็นตัวเลือกที่ไม่มีใน SRT “นี่เป็นคุณค่าที่แท้จริงสำหรับผู้ป่วยของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อมีความสำคัญมากขึ้นเรื่อยๆ ในการรักษามะเร็งแบบเฉพาะบุคคลและแม่นยำ” คิมอธิบาย การรักษาแบบครั้งเดียวยังมีต้นทุนโดยตรงที่ต่ำกว่า และสามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นทางเลือกที่คุ้มค่ากว่าในการฉายรังสี
ขณะนี้นักวิจัยกำลังวางแผนศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ของการทำ Thermal ablation ในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งปอดทั้งหมด ยกตัวอย่างเช่น การทำระเหยร่วมกับภูมิคุ้มกันบำบัด อาจให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการทำระเหยหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเพียงอย่างเดียว
การตอบสนองที่ไม่เป็นเชิงเส้นที่มีประสิทธิภาพสูงนี้ส่งผลให้เกิดสัญญาณแปลงที่แตกต่างกันสามแบบ โดยมีความถี่สาม ห้า และเจ็ดเท่าของความถี่ของพัลส์ดั้งเดิม ส่งผลให้พวกมันอยู่ในช่วงเทราเฮิร์ตซ์ Michael Gensch จาก HZDR อธิบายว่า “ตอนนี้เราสามารถให้การพิสูจน์โดยตรงครั้งแรกของการคูณความถี่จากกิกะเฮิร์ตซ์เป็นเทราเฮิร์ตซ์ในโมโนเลเยอร์ของกราฟีนและเพื่อสร้างสัญญาณอิเล็กทรอนิกส์ในช่วงเทราเฮิร์ตซ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ” Michael Genschที่ HZDR อธิบาย
ผลลัพธ์ของทีมเผยให้เห็นอนาคตที่สดใสสำหรับการใช้กราฟีนในอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์มากกว่าที่เคยเป็นมา Dmitry Turchinovichแห่ง UDE กล่าวว่า “สัมประสิทธิ์ไม่เชิงเส้นที่อธิบายประสิทธิภาพของการสร้างความถี่ฮาร์มอนิกที่ 3, 5 และ 7 นี้สูงเป็นพิเศษ” เขาเสริมว่า “กราฟีนอาจเป็นวัสดุอิเล็กทรอนิกส์ที่มีความไม่เชิงเส้นที่แข็งแกร่งที่สุดที่รู้จักในปัจจุบัน ข้อตกลงที่ดีของค่าที่วัดได้กับแบบจำลองทางอุณหพลศาสตร์ของเราแสดงให้เห็นว่าเราจะสามารถใช้มันเพื่อทำนายคุณสมบัติของอุปกรณ์นาโนอิเล็กทรอนิกส์ความเร็วสูงพิเศษที่ทำจากกราฟีนได้”
เซ็นเซอร์ต้นแบบที่มีเส้นใยแวววาวสอดเข้าไปในเส้นเลือดเทียมบางส่วน (มารยาท: Josh Knowland)
เซลล์มะเร็งมีกิจกรรมการเผาผลาญที่สูงกว่าเซลล์ปกติปกติ และแพทย์ใช้คุณลักษณะนี้เพื่อติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งภายในร่างกายของผู้ป่วย 18 F-flurodeoxyglucose (FDG) ซึ่งเป็นกลูโคสคล้ายคลึงกัน เป็นตัวเลือกที่พบบ่อยสำหรับการประเมินประเภทนี้
Credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >> ป๊อกเด้งออนไลน์
